2015年国庆节期间,我院收治了几名烧烫伤儿童。据烧伤整形二科副主任王成介绍,节日期间是儿童烧烫伤的高发时段,由于家长疏于照顾,极易造成儿童烧伤或烫伤。这个国庆节期间收治的几名患儿就是因为家长一时看护不周而被开水、稀饭、沸油等烫伤的。
其中一名2岁女孩叫萱萱。萱萱在家中玩耍时不慎撞翻了奶奶端的热油盆,被沸油烫伤头面、前胸及胳膊,属于三度烧伤。尽管已经作了包扎,但是头面部肿胀明显,烫伤带来的疼痛令萱萱哭闹不止,家长也流下了心痛和懊悔的泪水。由于萱萱伤后没及时就诊,而是在家中自行涂抹药物,发生了创面感染,因此愈合时间会延长,估计很可能遗留瘢痕,影响外观。
王主任介绍,由于小儿皮肤薄嫩,相同温度的热液引起的烫伤要比成人严重得多,如处理不当,能使病情加重危及生命。在谈到小儿烫伤的急救时,王主任说,患儿烫伤后一定要立即脱离热源,并且小心脱掉烧烫伤处的衣物,使伤口裸露。需要特别注意的是,如果衣物已经与皮肤严重粘连,千万不能硬脱,以免加重皮肤损伤,可以先把烧烫伤部位周围的衣服剪掉再作进一步处理。烫伤发生后,迅速采取“冷散热”的措施进行现场急救非常关键。在水龙头下用冷水持续冲洗伤部,或者将伤处置于盛冷水的容器中浸泡,持续20分钟以上,这样可以使伤处迅速彻底地散热,使皮肤血管收缩,减少渗出和水肿,缓解疼痛,减少残余热量对皮肤的二次灼伤。烫伤发生后,千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,慎用民间所谓的“祖传秘方”,不要用碱粉、酱油、牙膏等物品乱涂,以免影响专业医生对烫伤程度的判断。紧急处理后要赶快带小儿去医院就诊,尤其是烧烫伤面积大,或头面部等特殊部位烫伤的患儿,易并发脑水肿和休克而危及生命,应尽快送专业医院救治。在送医院途中注意保持平卧位,保持呼吸道通畅,不要直立抱着。
关于儿童烧烫伤的预防,王主任提到了以下几点,一是冬天洗澡时要先放冷水后加热水,取暖时防止热水袋或保温壶内的热水渗漏。二是要将温度较高的液体及其容器放在小儿不能攀及或撞翻的安全地方。三是从小就要教育孩子不要玩火,不要随意摆弄电源开关、插头及家用电器,尽量不要燃放烟花爆竹。四是随时看护好孩子,不要将孩子单独留在厨房中或火炉旁。