近日，35岁的小王因为腰背部肌肉酸痛一周，休息后症状缓解不明显，来中医科门诊就诊，影像学检查无明显椎间盘突出，中医科郑艳艳主任诊断为腰背肌筋膜炎。给予内热针治疗后，症状明显缓解。
腰背肌筋膜炎也称为腰肌劳损、腰背部纤维炎、功能性腰痛，是腰部肌肉及其附着点筋膜的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症，典型症状就是腰背痛。表现为：
⑴局部肌肉痛：持续性酸胀痛或钝痛，有紧束感或重物压迫感。
⑵缺血性疼痛：局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛，深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛，活动后减轻，常在长时间工作后或傍晚时加重，长时间不活动或活动过度甚至情绪不佳时也可加重疼痛。
⑶固定压痛点：体检时发现病人一侧或局部肌肉紧张、痉挛、隆起、挛缩或僵硬。压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索。
⑷可能有局部或临近部位的损伤史，女性发病多于男性。
治疗措施
1、去除损伤因素
如果是动力性劳损，那么就减轻劳动或者锻炼强度。如果是静力性劳损，那么维持坐位或者站立两个小时后，起来活动活动、改变姿势。夜晚睡眠时避免床垫过软。
2、适当功能锻炼
选择广播操、八段锦、导引操、游泳等运动量适中，以舒展为主的运动。
3、中医传统治疗
内热针、针刺、艾灸、督灸、拔罐、冲击波等治疗，均有利于促进局部血液循环，改善症状。4、外治疗法
理疗，按摩，外用膏药等方法缓解症状。
5、药物治疗
如果理疗按摩外用药物效果不佳，可以短期口服消炎镇痛药物和肌肉松弛药物。
6、控制体重
肥胖会给腰部带来额外负担，对于肥胖的腰肌劳损患者，应考虑减轻体重。
供稿：中医科李琪
