2024年9月21日晚，淄博市第六人民医院外科上演了一场生死时速的复合伤救治。一名41岁男子在骑行摩托车时不幸发生车祸，受伤严重。淄博市第六人民医院急诊科接到市医疗急救指挥中心调度电话后，医护人员立即出诊，为伤者赢得了宝贵时间。
接诊的外科主治医师张鹏立即对患者进行详细检查，发现患者的情况远比想象中严重。除了面部挫伤、左上肢骨折、肋骨骨折和耳部出血以外，可能有内脏出血。因事发突然，患者家属未带够钱，但时间就是生命，在为患者监测生命体征和血氧饱和度的同时，相关科室立即开通绿色通道，为患者进行颅脑、胸部及全腹CT检查。检查结果显示，脾破裂、腹盆腔积血、颅底骨折、左侧第3～9肋骨骨折、肱骨远端骨折。
车祸伤及多个脏器，伤者生命危在旦夕。普外科专家赵希武立即赶赴医院，手术室值听班人员即刻全部到岗，输血科紧急备血，病房护士迅速完善术前准备，各项流程紧锣密鼓地在最短的时间内完成。在外科、手术麻醉科、输血科等团队的通力配合下，伤者被及时推入手术室。腹腔镜探查发现，脾脏多处破裂，肝脏裂伤，腹腔内积血3300ml，并且仍在不停地出血，全脾切除手术迫在眉睫！
术中血压持续下降，升压药维持血压最低50/20mmgh。紧急输注浓缩红细胞1200ml、血浆1600ml。手术过程可谓惊心动魄，每一刻都像是和死神赛跑。随着严重破裂的脾脏完整切除，患者生命体征趋于稳定。镜下完成肝破裂修补术后，患者安返病房。病房内实施特级护理，持续氧气吸入、心电监护、有创动脉压动态监测，进行抗休克治疗，患者生命体征逐渐恢复。次日早上查房时，患者已经醒来，他颤抖着说：“谢谢大夫给我捡了条命回来”。
对于重大创伤患者的成功救治，往往得益于救治流程的畅通和多学科的密切协作。这场生死时速的救治行动，体现了淄博市第六人民医院普外科、胸外科、急诊科、手术麻醉科等科室医护人员的专业素养和团队协作精神，彰显了医务工作者对生命的敬畏和使命的担当。
据普外科专家赵希武介绍，脾脏因其独特的解剖位置及组织学特点，是腹腔脏器中最容易受到创伤的器官。在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20％~46％，脾脏创伤多合并失血性休克、多脏器损伤，病死率高达 70％。赵主任提醒，在骑行摩托车等交通工具时一定要注意安全，遵守交通规则，佩戴好安全头盔等防护设备。如果不幸遭遇外伤，应注意平卧制动，避免过多搬动患者，及时拨打急救电话，为救治赢得宝贵时间。
供稿：外科 王英
