突发公共卫生事件应急预案
一、目的与依据
为及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护医院正常医疗秩序，根据《突发公共卫生事件应急条例》《淄博市突发公共卫生事件应急预案》的有关要求，结合本院实际，制定本预案。
二、组织管理
高度重视，加强领导，健全组织，分工协作，医院成立突发公共卫生事件应急工作领导小组，实行一把手工程，院长任组长，成员由相关职能科室负责人组成，突发公共卫生事件应急领导小组办公室设在公共卫生科，负责日常工作，赵树卫兼任办公室主任。
医院突发公共卫生事件应急处置工作领导小组（以下简称应急领导小组）
应急领导小组24小时值班电话：2970864
医院行政总值班人员为应急领导小组节假日及夜间的值班人员。
领导小组下设重大传染病疫情诊断救治专家组、急性中毒诊断救治专家组、后勤保障组等三个小组。
三、突发公共卫生事件的界定
(一)定义
突然发生的、直接关系到公众健康和社会安全的公共卫生事件称之为突发公共卫生事件。主要包括重大传染病疫情、危害严重的中毒事件、影响公共安全的放射性物质泄漏事件、群体性不明原因疾病,以及其它严重影响公众健康的事件。
(二)界定
结合医院工作实际，以下突发公共卫生事件适用本预案。
1.重大传染病疫情
(1)发生鼠疫一例、霍乱首例或爆发。
(2)动物间鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行。
(3)乙类、丙类传染病暴发或多例死亡。
(4)发生罕见或已消灭的传染病。
(5)发生新发传染病的疑似病例。
(6)可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情,以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。
2.其它的突发公共卫生事件
(1)饮用水、食物中毒事件。
(2)急性职业中毒事件。
(3)有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件。
(4) 医源性感染爆发。
(5) 药品引起的群体性反应或死亡事件。
(6)上级卫生行政部门临时规定的其它重大公共卫生事件。
四、基本情况的收集、核实
1.事件发生的原因、时间、地点、范围、经过。
2.暴露人数、发病人数、发病症状、体征、初步诊断、治疗情况等。
3.事件发生后部门处理情况。
4.事件发生特点、初步鉴别。
五、报告制度
1.责任报告人：各科室负责人为责任报告人，其他人员也有义务报告。
2.报告程序：责任报告人发现突发事件后，立即报告突发公共卫生事件领导小组值班人员，领导小组值班人员接到报告后，立即向领导小组组长和副组长汇报，并通知领导小组和医疗救治小组成员及相关科室人员到位，做好应对准备。
除按常规疫情报告外，责任报告人也可按最快方式向医院主管领导报告。
领导小组接到报告后，由领导小组副组长负责向卫生行政部门报告。
六、现场处置工作程序
1.设立隔离病房救治病人，及时做好病人救治、转移、隔离、观察留验和病人疏散工作。
2.询问有关人员，做好调查记录。
3.发生地现场调查及采样监测：医院配合卫生监督机构及疾病预防控制机构开展现场调查并采样监测，必要时采取紧急控制措施。
4.配合疾病预防控制机构进一步消除污染源。
5.开展健康教育和宣传，全员参与，稳定医院。
6.后续处置：事件紧急处理消除疫情，控制疾病与污染后，医院配合进行后续疾病与高危人群监测，直至危害消除。
7.综合调查情况：配合做好判断何种污染物（原因）：根据事件现场、病人症状、体征及流行病特征、污染特点等进行分析；作出鉴别、诊断、排除相关污染可能性。
8.处理意见：医院提出初步意见，根据卫生行政部门及疾病预防控制机构的意见进行病人处理、落实上报制度及进行污染源、污染物处理。
七、医院各部门职责
1.公共卫生科、门诊部：协助组织应急事件的医疗救治，负责门诊区的布局、工作流程、人员安排。负责全院范围内应急事件相关信息收集、整理、分析和通报，组织对报告的应急事件相关信息进行核实、确认和分级，负责传染病疫情上报，建立健全传染病预测预警机制，加强网络直报工作。配合卫生监督机构和疾病预防控制机构对事故进行情况记录、核实、调查及采样工作。收集汇总信息，及时向领导小组汇报情况。
2.医务科：负责组织救灾、反恐、中毒、各类传染病和放射事故等突发公共卫生事件的医疗救治工作。负责组织医院突发公共卫生事件专家咨询和卫生应急队伍，调配各专业医疗人员。定期对医疗队成员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训，定期进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术，提高队伍整体应急处置能力。
3.办公室：协助做好突发公共卫生事件应急处理的综合协调工作。负责医院应急办公室组成部门职责界定。保证医院总值班工作制度落实。
4.医院感染管理科：负责指导、监督医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作，防止院内交叉感染和污染。
5.药学部、设备科：负责突发公共卫生事件治疗用及消毒用药品的采购储备供应，参与药物治疗方案的制定，参与药物安全性监测方案的制定，提供其他药学技术服务。设备科保证重点部门设备完好，随时可用，随抢救进程及时提供所需设备，随时进行抢救设备的现场维修。
6.护理部：负责组织应急事件医疗救治中护理人员的调配。负责护理人员的突发公共卫生事件培训、消毒隔离技术及护理安全工作。配合医务部组织的应急队伍演练，加强医护配合。
7.各业务科室：设立隔离病房，做好救治伤病人的准备，负责患者的救治、会诊和转送工作，尽最大限度避免发生死亡事故；做好患者呕吐物、排泄物、血样、痰液等的留样和检验、送检工作。
8.总务科：总务科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给，保证电力、热力、通风、水源的供应，保证临时设施的建设
9.膳食科、信息科、车管科：膳食科保证参与抢救人员的膳食供应。信息科做好信息系统的维护，保证运行正常、信息准确。保证通信畅通，并具有随时增加通信的能力。车管科保证运输车辆的完好。
10.保卫科：遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时，保卫科及时提供人员，并设立专人进行保安，阻止无关人员进入隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。遇有突发灾害事件及社会治安事件时，保卫部门必须及时对通讯等公共设施、医疗设备采取保护措施。与公安部门保持联系，实施对嫌疑人的监控。
八、保障措施
（一）启动公共卫生突发事件处理的组织体系
1.医院接到本预案所规定的公共卫生突发事件报告后，要立即启动公共卫生突发事件应急处理预案，领导小组马上投入工作。
2.医院突发公共卫生事件医疗救援小组调动本部门的人力和物资迅速救治病人。
（二）落实管理制度，提高反应能力
医院和各科室要制定落实公共卫生突发事件处理人员岗位责任制和人员值班制度，加强控制和预防公共卫生突发事件的知识培训，组织应急演练，提高技术水平和应急反应能力。
（三）确保人员、物资、车辆到位
医院领导小组成员接到报告后，要以最快速度赶赴现场，开展调查处理和指导病人隔离、抢救和转送工作；事件处理必需的交通、通讯、个人防护用品、医疗救护设备、检验设备和试剂等必备物资必须到位；日常要定期检查，及时补充，以保障应急需求。
九、处理结果评估
公共卫生突发事件处理完毕后，医院要对处理过程与结果进行评估，总结经验教训，通过科学评价提出类似事件的处理改进意见和建议。对在该事件处理过程中有突出贡献的科室及个人给予表彰和奖励，对在处理过程中有失职行为的科室及个人，要根据造成损失和影响的严重程度，追究当事人责任，并按有关法律和医院规定严肃处理。
